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Mai 2004

Lundi 3 mai 2004

12h45. Nous savons que Aude est en salle de réveil

 

L'attente fut très longue, la tension aussi forte.

L'inquiétude commençait à prendre place en nous lorsque, vers 12h45, nous avons enfin su que Aude était en salle de réveil où elle était placée sous une couverture chauffante.

Nous avons ensuite appris que le neurochirgien avait bien entenu une remarque de Vieng concernant les systèmes d'anti-reflux utilisé en dyalise. Il a décidé d'en prendre compte et d'ajouter un tel système, qui n'était pas prévu à l'origine, sur le drain de Aude. Ainsi, même la si la poche est soulevée plus haut que le corps de Aude, il n'y aura ucun risque que le liquide céphalo-rachidien ne reflue et n'aie infecter les liquides du cerveau.

Un tel montage a pris plus de temps que prévu et explique le retard de l'équipe sur l'horaire "idéal" qui nous avait été présenté lors de la dernière réunion.

 

Le pédiatre J-J a assisté a toute l'opération et est venu en personne nous informer que tout s'était passé comme prévu.

Côté anti-douleur, Aude n'a pas reçu un milligramme de morphine. Notre crainte était en effet qu'elle ne connaissent les mêmes difficultés à se réveiller qu'en post-opératoire lors des opérations précédentes.

Pour l'intervention, l'anethésiste a endormi Aude progressivement avec du Diprivan, un anesthésiant par intraveineuse qui avait déjà été utilisé sur Aude notamment lors de toutes les séances de radiothérapie il y a 3 ans. Il évitait ainsi à Aude le désagrément d'un masque qu'elle n'a jamais apprécié dans le passé. Ceci a aussi demandé une surveillance adaptée pour le réveil de Aude.

Le système de drain mis en place constitue le montage optimal pour ne pas avoir de difficultés par la suite. Le drain bactériologique a été mis en place au même endroit que celui de dimanche il y a 9 jours, sous le ventricule droit. Aucun fil ni agraphe n'a été utilisée au niveau supérieur.

Dans sa partie inférieure, la valve est externe et donc visible à l'oeil nu.

Sur le circuit mis en place, de manière à éviter toute catastrophe si la poche de récolte était soulevée plus haut que la valve par inadvertance. Il faut bien sûr éviter à tout prix que du liquide céphalo-rachidien ne prenne le chemin inverse à celui souhaité et n'aie contaminé le liquide sain du cerveau de quelque manière que ce soit. Comme il n'existe pas de tel système proposé en standard avec les kits de drainage, le neurochirurgien a combiné le drain avec un système emprunté à un système de distribution de morphine. Ceci explique qu'il a souhaité garder Aude sous sa propre surveillance pour s'assurer de l'efficacité du drainage et de ce système d'anti-reflux après l'opération et le fait qu'on ne nous a pas appelé plus tôt.

 

Ne voyant pas Aude remonter, le pédiatre est finalement redescendu lui-même et seul en salle de réveil. Devinez notre inquiétude !

 

Dans l'Espérance,

Philippe et Vieng

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