Jeudi 10 avril 2003

Hospitalisation en urgence

Mauvaise nouvelles ce jeudi soir : je reviens de l'hôpital où Aude a été hospitalisée en urgence fin d'après-midi.

Toute l'attention de Vieng n'a pas suffit à protéger Aude de tous virus et microbes. Au lever, la température de Aude a commencé à monter vers 36°5, ce qui est peu pour beaucoup d'enfants mais élevé pour Aude.

Vieng s'est très vite angoissée, alors que Aude se montrait très fatiguée. Notre petite chérie a dormi quasi toute la matinée et tout l'après-midi.

Pendant ce temps, je suis allé avec Xavier à une consultation à Saint-Luc que nous avions failli oublier.

A mon retour, j'ai trouvé une valise devant la porte. Vieng m'attendait et m'annonçait que Aude avait d'abord eu 37,5°C dans l'après-midi, puis qu'elle s'était plainte d'avoir de la température : elle avait alors 38°C. Conformément aux consignes du docteur S., aussitôt prévenu, il fallait se rendre en urgence à l'hôpital.

Vite installer Aude et ses bagages, vite remettre Xavier dans la voiture, vite passer à la crêche chercher Cyrille, vite s'assurer que tout est en ordre pour Antoine aussi, vite filer chez Marie-Madeleine pour déposer les deux garçons, vite se rendre de l'autre côté de Bruxelles à l'heure de pointe, vite installer Aude dans une chambre, vite prendre sa température ! Elle avait monté à 38°5. Vite, mettre de la crème Hemela au niveau du port-a-cath où on placera une heure plus tard un catheter, vite inviter Aude qui n'est pas bien dans sa peau à faire pipi dans le pot, vite envoyer les échantillons au labo, vite ! vite ! vite !

La garde de nuit arrive. Une infirmière pour 11 ou 12 lits, 2 pédiatres de garde. Heureusement, Vieng a pris contact avec le service dans l'après-midi, le docteur S. a transmis ses consignes et il n'y a place pour aucune hésitation. On va donner du Malafen pour lutter sans attendre contre la température, puis installer le catherter avec la plus grande précaution, faire un prélèvement de sang, puis injecter un ambiotique au spectre le plus large possible.

Le risque est très sérieux. Les polyneutrophiles sont à zéro chez Aude (les neutrophiles sont un des types de globules blancs du sang, qui assurent la défense contre les microbes, tandis que les lymphocytes agissent principalement contre les virus, si j'ai bien compris ce que Vieng m'a expliqué).

En d'autres termes, suite à la chimiothérapie, elle n'a plus de défense immunitaire contre les microbes.

Dans cet état, la fièvre risque de dégénérer très rapidement en un état infectieux très grave. Des mesures thérapeutiques devaient donc être prises immédiatament, car l'hyperthermie peut être le premier signe d'un infection très grave susceptible d'évoluer défavorablement en quelques heures et de menacer le pronostic vital. Il fallait donc au plus vite effectuer un maximum de prélèvement relatifs à tous les endroits susceptibles d'être des foyers d'infections (urines, selles, gorge, ...) et traiter sous antibiotiques dans un maximum de 3 heures la fièvre qui avait atteint 38°C.

Aude est maintenant sous perfusion. La surcharge de travail de l'infirmière de garde n'est pas pour me rassurer, mais je sais que Vieng ne fermera guère l'oeil de la nuit et veillera. La suite dépendra de l'évolution de la fièvre.

Autant vous dire que nous sommes très inquiets ce soir et que Aude est à l'hôpital pour au moins 48 heures, le temps de mettre en culture les prélèvements. Si cela devait contrarier le programme de chimiothérapie et retarder la seconde cure qui est prévue pour le mardi 22 avril, dans un peu plus d'une semaine, cela ne nous rassurerait vraiment pas.

Pour rappel, le site de Aude (http://www.aude.be.tf.) est toujours maintenu par Yves et permet à tous ceux qui souhaitent soutenir Aude et notre famille tout en consultant les nouvelles de temps à autres. Ils trouveront là les nouvelles avec quelques heures ou quelques jours de retard, selon la disponibilité de Yves, l'ex-prof d'informatique de l'école de Aude.

En cas d'urgence, Yves communiquerait aussitôt par ce biais du site toutes nouvelles graves que je ne serais pas à même de rédiger.

Je profite de l'invitation d'un d'entre vous pour rappeler que toute personne qui souhaite être informée de l'évolution de la santé de Aude au fur et à mesure de Sa volonté peut m'envoyer un petit mail. Je le joindrai volontiers à la liste des amis de Aude.

Enfin, Yves avait lancé l'idée d'un album photo sur le site il y a 2 ans. J'ai repris le projet récemment. Vous en trouverez les prémisses sur le site mentionné plus haut (http://www.aude.be.tf.).

Dans l'Espérance,

Philippe et Vieng